Incentivos y contratos en los servicios de salud
Pere Ibern
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Durante la década de 1990, los países de Centroamérica enfrentaron la necesidad de mejorar el rendimiento de sus sistemas de salud, que no estaban cumpliendo con su potencial. En lugar de realizar cambios a gran escala, cada nación optó por implementar reformas a través de innovaciones específicas para abordar problemas o deficiencias en programas, funciones o intervenciones concretas. Se analizan diversas experiencias, incluyendo un hospital en Panamá, un programa de nutrición en Honduras, la extensión de atención primaria en Guatemala, un conjunto de hospitales y unidades de atención primaria en Costa Rica, y un programa de salud gestionado por la seguridad social en Nicaragua. Los estudios examinan el rendimiento de estas innovaciones, el entorno político en el que se desarrollaron, así como los detalles y procesos que se incorporaron en su diseño e implementación.